Les bons reflexes http://www.les-bons-reflexes.org fr Obtenir du matériel http://www.les-bons-reflexes.org/webform/obtenir-du-materiel <form class= »webform-client-form » enctype= »multipart/form-data » action= »/rss.xml » method= »post » id= »webform-client-form-359″ accept-charset= »UTF-8″><div><div class= »form-item webform-component webform-component-textfield » id= »webform-component-nom »> <label for= »edit-submitted-nom »>Nom <span class= »form-required » title= »Ce champ est requis »>*</span></label> <input class= »form-control form-text required » type= »text » id= »edit-submitted-nom » name= »submitted[nom] » value= » » size= »60″ maxlength= »128″ /> </div> <div class= »form-item webform-component webform-component-textfield » id= »webform-component-prenom »> <label for= »edit-submitted-prenom »>Prenom <span class= »form-required » title= »Ce champ est requis »>*</span></label> <input class= »form-control form-text required » type= »text » id= »edit-submitted-prenom » name= »submitted[prenom] » value= » » size= »60″ maxlength= »128″ /> </div> <div class= »form-item webform-component webform-component-textfield » id= »webform-component-nom-des-votre-service–association »> <label for= »edit-submitted-nom-des-votre-service-association »>Nom des votre service/ Association <span class= »form-required » title= »Ce champ est requis »>*</span></label> <input class= »form-control form-text required » type= »text » id= »edit-submitted-nom-des-votre-service-association » name= »submitted[nom_des_votre_service__association] » value= » » size= »60″ maxlength= »128″ /> </div> <div class= »form-item webform-component webform-component-textfield » id= »webform-component-telephone »> <label for= »edit-submitted-telephone »>Téléphone </label> <input class= »form-control form-text » type= »text » id= »edit-submitted-telephone » name= »submitted[telephone] » value= » » size= »60″ maxlength= »128″ /> </div> <div class= »form-item webform-component webform-component-textarea » id= »webform-component-votre-commande »> <label for= »edit-submitted-votre-commande »>Votre commande <span class= »form-required » title= »Ce champ est requis »>*</span></label> <div class= »form-textarea-wrapper resizable »><textarea class= »form-control form-textarea required » id= »edit-submitted-votre-commande » name= »submitted[votre_commande] » cols= »60″ rows= »9″></textarea></div> <div class= »description »>Merci de préciser ici le matériel souhaité ainsi que les quantités exactes pour chacun des outils. La Plate-Forme Prévention Sida répondra au mieux à votre demande, dans la mesure des stocks disponibles, et reprendra contact avec vous pour le suivi.</div> </div> <div class= »form-item webform-component webform-component-email » id= »webform-component-adresse-email »> <label for= »edit-submitted-adresse-email »>Adresse e-mail <span class= »form-required » title= »Ce champ est requis »>*</span></label> <input class= »email form-text form-email required » type= »email » id= »edit-submitted-adresse-email » name= »submitted[adresse_email] » size= »60″ /> </div> <div class= »form-item webform-component webform-component-textarea » id= »webform-component-adresse-postale-complete »> <label for= »edit-submitted-adresse-postale-complete »>Adresse postale complète <span class= »form-required » title= »Ce champ est requis »>*</span></label> <div class= »form-textarea-wrapper resizable »><textarea class= »form-control form-textarea required » id= »edit-submitted-adresse-postale-complete » name= »submitted[adresse_postale_complete] » cols= »60″ rows= »5″></textarea></div> </div> <input type= »hidden » name= »details[sid] » /> <input type= »hidden » name= »details[page_num] » value= »1″ /> <input type= »hidden » name= »details[page_count] » value= »1″ /> <input type= »hidden » name= »details[finished] » value= »0″ /> <input type= »hidden » name= »form_build_id » value= »form-YAa7NGS_lQ4MlhibowXiN2zKeGDbuhnkV9iQ7Nf_h8c » /> <input type= »hidden » name= »form_id » value= »webform_client_form_359″ /> <input type= »submit » id= »edit-submit » name= »op » value= »Envoyer » class= »form-submit » /></div></form> Thu, 18 Jun 2015 13:30:00 +0000 globulebleu 359 at http://www.les-bons-reflexes.org